使用提示使用前请核对药品规格、单位和患者参数；本工具仅用于辅助计算与流程提醒。
运行与监测
处方与安全
集中入口这里只调整导航结构，5个原有CRRT工具的计算、报警识别与输入逻辑保持不变。
净出量计算
枸橼酸钠实际使用量
0
碳酸氢钠实际使用量
0
葡萄糖酸钙实际使用量
0
等待输入余量不再单独扣除，而是先从各自总量中减去。
净出量 ＝ 超滤量 −（枸橼酸钠总量 − 枸橼酸钠余量）
−（碳酸氢钠总量 − 碳酸氢钠余量）
−（葡萄糖酸钙总量 − 葡萄糖酸钙余量）
等待输入超滤量
① 选择常用模式
默认目标处方剂量 25 mL/kg/h，可修改后再点模式
② 处方参数
自动生成后仍可手动微调；手动改前/后置换或透析液会退出快捷模式
处方总流出量--mL/h
处方剂量--mL/kg/h
前稀释因子--
估算有效剂量--mL/kg/h
滤过分数--%
快捷处方逻辑目标总流出量＝目标处方剂量×体重；净超滤先计入目标总流出量，其余流量再按所选模式比例分配。前稀释因子仅用于估算有效剂量，不反向修正自动生成的处方流量。
使用前核对快捷模式只按上述固定比例生成计算值；实际处方仍需结合患者病情、液体目标、血流量、滤器状态及科室规范人工确认。
参数
枸橼酸血液剂量--mmol/L血液
总钙/离子钙--
当前补钙速度--mL/h
风险提示--
提示总钙/离子钙比值仅是枸橼酸蓄积风险信号之一，需结合酸碱、乳酸、肝功能和趋势判断。
12小时阶段计划
本阶段目标血钠--mmol/L
目标液与基础液钠差--mmol/L
10% NaCl 每升添加量--mL/L
10% NaCl 单袋添加总量--mL / 5L袋
下一阶段目标血钠--mmol/L
阶段复查节点每12小时按临床方案调整
自动换算目标置换液钠浓度＝当前血钠－每12小时计划下降；随后自动计算与基础液的钠差、10% NaCl每升添加量及单袋添加总量。选择5L置换液时自动×5，选择4L置换液时自动×4。
安全边界本页仅提供数学辅助；实际降钠速度、液体配制和复查频率必须结合患者病程及科室方案。
① 患者与计算参数
补液周期从烧伤发生时刻起算；每日07:00仅作为统计节点，不改变伤后24小时分期。
② 基础补液量
第1个24h晶体--公式：面积 × 体重 × 1
第1个24h胶体--公式：面积 × 体重 × 0.5
5%葡萄糖注射液--公式：按24h总量计
第2个24h及以后：晶体、胶体均按第1个24h的 1/2 计算。
③ 每日07:00横向时间轴
显示规则
第一天、第二天、第三天分开显示；每一天按实际跨越的补液阶段横向分段，右侧为本日07:00统计合计。
后台使用未取整值计算，页面结果最多保留两位小数，减少分段四舍五入误差。
④ 尿量提醒
成人目标尿量--
评价等待输入
目标按0.5 mL/kg/h计算；实际复苏需结合循环、乳酸、电解质及创面渗出动态调整。
CRRT报警助手
拍照识别 multiFiltrate 英文报警并进入中文排查流程；微信内仅在点击识别时加载OCR
适用范围
本页按你提供的 Fresenius multiFiltrate 常见英文报警界面制作。图片识别只负责判断“报警类型”，不会自动复位、修改CRRT参数或代替机器提示；处理前仍需核对患者、血路及设备实时状态。
① 拍照 / 上传报警画面
▧
上传 CRRT 报警图片优先拍摄机器屏幕，使中央英文报警弹窗清晰完整![上传的CRRT报警图片预览]()
尚未选择图片
等待上传图片
识别策略：先定位红色/黄色报警弹窗，再读取英文标题与“too high / too low”等关键语句；识别不够确定时不自动判断，转为手动选择。首次使用OCR需联网加载英文识别模型。
查看本次OCR原文
尚未识别
② 识别结果
当前识别
等待识别
上传或拍摄报警画面后自动识别；无法可靠确定时请从下方手动选择。
④ 床旁处理流程
等待选择报警识别成功后会自动显示对应处理流程；也可手动点击上方报警。
安全边界
空气、真实漏血/疑滤器破膜、体外血路脱开、血路明显凝血、平衡系统安全中止或供电不能恢复等情况，应优先保证患者和血路安全。不要为了“消除报警”而绕过安全探测器或反复盲目按 START/RESET。
静脉补钾
血钾 → 整支KCl → 补钾速度 → 微量泵泵速
当前：病号 1 · 修改时自动保存到本机
切换病号时会先自动保存当前病号，再恢复另一病号上次的补钾数据。请勿用患者姓名等可识别信息作为记录内容。
② 补钾决策
当前 → 目标--mmol/L
理论估算需求量--mmol，仅作理论参考
低钾程度--当前分级
本轮静脉补钾建议（整支）
--
输入当前血钾并完成安全条件确认
本轮实际执行方案
KCl实际用量----
补钾速度--mmol/h
微量泵速度--mL/h（终体积50 mL）
预计输注时间--小时
等待选择执行方案补钾速度可在5–10 mmol/h之间选择，默认10 mmol/h。
24小时总量核对
过去24h已补0mmol
本轮执行剂量--mmol
本轮完成后24h累计--mmol/24h
24h累计 / 体重--mmol/kg/24h
等待计算24小时累计输入体重后，按2–3 mmol/kg/24h进行主要总量警戒。
24h体重参考上限：等待输入体重
③ 提示
分轮补钾，补后复查理论估算量仍按体重公式连续计算；实际执行不抽半支KCl，只使用完整安瓿。选择1–5支整支KCl后，页面按实际总mmol和所选5–10 mmol/h速度自动换算泵速与输注时间。
补钾速度可在5–10 mmol/h之间选择，默认10 mmol/h。整支数决定本轮实际总钾量；泵速只用于控制每小时补钾速度，不改变本轮总量。
每支KCl均为10 mL；终体积固定50 mL，因此本页整支数最多5支。5支时无需再加0.9%NaCl。
体重公式按“体重×0.4×（目标K－当前K）”估算。该系数仅用于理论参考；实际执行仍需结合动态复查、肾功能、尿量和临床情况。
图片识别上传或拍摄清晰的 PiCCO 监护仪窗口或血流动力学监测表后，将自动判断深色/浅色背景，并使用全图、多区域和多种对比模式合并识别，尽量提取完整参数。识别结果只负责填入输入框，不会自动生成决策；请逐项核对后再点击“生成决策结果”。首次识别需联网加载OCR组件。
③ 决策结果
当前输出等待计算请上传图片或手动输入 C.I.、GEDVI/ITBVI 和 EVLWI；SVRI作为后负荷解释层，不改变原始决策树分支。
心指数--
前负荷--
肺水--
SVRI后负荷 / ABPm--
说明：结果将显示在这里。
临床边界该结果只复现所给决策树的分支，不替代医生判断；需结合容量反应性、收缩力、SVRI、MAP/CVP、超声、乳酸趋势和患者具体病情。
引流状态患者端与引流袋连通，按医嘱高度持续或间断引流。
故障排查
隐私说明所选 PDF 和图片只在当前浏览器内处理，不上传到本工具的服务器。页面首次使用需联网加载 PDF/压缩组件；扫描 PDF 开启 OCR 时还需联网加载 OCR 语言模型。
📄 PDF → Word（DOCX）
🖼 PDF → 图片
多页将自动打包为 ZIP
📑 图片 → PDF
等待选择图片
🔗 PDF 合并
至少选择 2 个 PDF
✂️ PDF 拆分 / 提取页
🗜 图片压缩 / 格式转换
多张图片将自动打包为 ZIP
临床自动排班
V1.20 · 上周实际对比 · 孕妇状态细分 · 已启用本机密码锁
🔒
排班已锁定
输入密码后才能查看或修改排班。
密码只保存在当前浏览器本机，并以哈希形式保存。忘记密码时无法从页面找回，请妥善记录。
🔓 排班已解锁
离开排班模块会自动重新上锁；排班数据仍保存在浏览器本地。密码锁用于防止误看、误改，不等同于服务器级加密。
当前计算逻辑
日历项目：到期日按“起始日期＋有效期天数”计算；自由设置自动清空有效期。
CRRT净出量：超滤量减去三种药液的实际使用量；实际使用量均为“总量－余量”。
CRRT剂量：支持 CVVH前+后、CVVHDF后、CVVHDF前、CVVH后、CVVH前 5 种快捷模式；按目标处方剂量×体重生成目标总流出量，净超滤先计入总流出量，其余按固定模式比例分配；同时显示前稀释修正后的估算有效剂量与滤过分数。
枸橼酸：枸橼酸剂量＝浓度×速度÷血流量；总钙/离子钙≥2.5仅作为风险信号之一。
降钠：按12小时管理单元生成阶段目标；目标置换液钠浓度自动取“当前血钠－每12小时计划下降”，并据此计算每升及单袋10% NaCl的数学添加量。
数据：保存项目和自定义药物仅保存在当前浏览器 localStorage。
排班锁：仅对“临床自动排班”模块启用本机密码保护；密码以加盐哈希形式保存在当前浏览器，不保存明文。离开排班模块会自动重新上锁。
文件转换：PDF/图片在浏览器本地处理；第三方 CDN 运行组件进入对应功能时按需加载，不主动上传所选文件。CRRT/PiCCO 图片使用 FileReader 在本地读取原始像素。PDF转Word以文字提取/OCR为主，复杂版式需人工核对。
PiCCO决策树：使用浏览器端OCR提取 C.I.、ABPm、CVP、GEDVI、ITBVI、EVLWI、SVRI、dPmax、SVV；高分辨率图片仅在9项全部通过既有校验时走快速路径，否则自动回退原始全分辨率识别；OCR结果必须人工核对。
烧伤补液：第1个24小时晶体＝面积×体重×1，胶体＝面积×体重×0.5，5%葡萄糖注射液按24小时均匀折算；第2个24小时及以后晶体、胶体按第1个24小时的一半计算。
正式使用前需完成临床公式双人核验、边界病例测试、药品规格锁定、版本控制、风险分析及科室批准。